Select region: 

As of June 2017 all Government News has been added to the Government News Archive. We look forward to providing you with more services through our Government Publications. Stay tuned for more insights on our new website releasing soon.

Eerste fraude gezondheidszorg bekend op Curacao

6 MAART 2013

WILLEMSTAD – In het onderzoek naar grootschalige fraude binnen de gezondheidszorg hebben inmiddels twee artsen bekend fraude te hebben gepleegd.

ad 06.03.13I

 

 

WOENSDAG, 06 MAART 2013

WILLEMSTAD — De Vereniging Medisch Specialisten Curaçao (VMSC) is verbaasd dat de inspecteur Gezondheid, Jan Huurman, in dit stadium van het onderzoek naar fraude binnen de gezondheidszorg heeft verklaard dat twee artsen schuld hebben bekend. Volgens VMSC-voorzitter Nena Abbad zouden de medisch specialisten en de Inspectie voor de Volksgezondheid pas aan het eind van het onderzoek met de bevindingen naar buiten komen.

De VMSC werkt samen met de inspecteur Gezondheid aan het fraudeonderzoek. “Hij had ons gevraagd schoon huis te houden. Daar zijn we mee bezig”, zegt Abbad. “We hebben met Huurman afgesproken dat we pas aan het eind van het onderzoek met een uitslag komen. Dat betekent dat ik vandaag niet inga op de berichtgeving in de media”, aldus Abbad. Volgens de VMSC-voorzitter zal het onderzoek niet al te lang duren.

Onlangs voerde de Inspectie naar aanleiding van een melding van een patiënt die een behandeling met contant geld heeft betaald, terwijl de specialist bij de zorgverzekeraar een niet-uitgevoerde behandeling heeft gedeclareerd, een onderzoek naar declaratiefraude in. Volgens de Inspectie komt dit type handelen vaker voor op Curaçao en is hij slechts op het topje van de ijsberg gestuit.

De twee artsen die hebben bekend hebben toegezegd het onterecht ontvangen bedrag terug te betalen. Het onderzoek is na deze bekentenissen niet gestopt. “Het onderzoek heeft nu een breder uitgangspunt. We hebben inmiddels indicaties gekregen dat het niet slechts deze gevallen en deze artsen betreft”, zegt Huurman. Volgens hem laten de bekentenissen zien dat het onderzoek resultaat heeft. “We hadden vermoedens nu hebben we zekerheden.”

Er liggen nu drie opties voor de Inspectie open. De klachtprocedure die nu is ingezet wordt afgerond. Dat betekent dat de Inspectie een rapport opstelt met conclusies en aanbevelingen en het daarbij laat. Daarnaast kan de Inspectie aangifte doen van niet juist handelen van de artsen bij het Openbaar Ministerie. Derde mogelijkheid is een klacht inbrengen bij het Medisch Tuchtcollege. Dat kan ook door de zorgverzekeraar worden gedaan. “De vervolgstappen zijn in dit onderzoekstadium nog niet gezet, maar er komen vervolgstappen”, aldus Huurman.


SV
B

Publieke zorgverzekeraar SVB was voordat Huurman de declaratiefraude aanzwengelde bezig met een onderzoek naar het declaratiegedrag van zorgverleners. “Voor ons is het geen nieuws”, zegt adjunct-directeur François Simon. De zorgverzekeraar voert continu controle uit op de declaraties die zijn ingediend. “Declaratiecontrole is een structureel onderdeel van het werk. Dit wordt door een multidisciplinair team gedaan. Er wordt herhaaldelijk niet betaald en/of teruggevorderd van zorgaanbieders. We treden er alleen minder mee naar buiten in de pers.”

Simon herkent zich niet in de kritiek van Huurman op de medewerking van de SVB aan het onderzoek van de Inspectie. In een lokaal Nederlandstalig ochtendblad zei Huurman dat het wel eenrichtingsverkeer lijkt. “Er komt wel informatie van onze kant, maar we krijgen weinig terug”. Simon: “Ik zal hem persoonlijk bellen. Tot nu toe heb ik de samenwerking als prettig ervaren. We hebben alle informatie uitgewisseld. Alles wat hij tot nu toe heeft verzocht hebben we gedaan en hij heeft ook gegevens ontvangen. Het onderzoek door ons op deze specifieke gevallen loopt nog. Met Huurman is helder afgesproken dat de SVB, noch hij, uitspraken naar de pers zal doen totdat het onderzoek volledig is afgerond; kennelijk meent hij nu toch te moeten afwijken van deze afspraak.”

Pas als het interne onderzoek afgerond is wil Simon met meer informatie naar buiten treden. “Dan hebben we volledig inzicht in wat er in deze gevallen is gebeurd”, aldus de adjunct-directeur.

Share this page:
« Back
Back to Top